目前全民健保總支出一年高達五千億元,其中四分之一花在藥品支付,一千多億的大餅是醫藥界兵家必爭之地。除了健保給付藥品,許多自費或民眾自付差額的醫療項目,如心臟支架、人工關節、人工水晶體等,一年自費金額達廿億元,也是藥廠儀器商搶食重點。
醫師和業界有錯綜複雜的利益關係,很多現象已存在多年,藥廠或儀器商代表極盡所能地「服務」醫師。通常,業務代表一早就到醫院報到,看醫師有什麼需要,接送小孩、幫醫師娘買菜、出國辦護照、到郵局銀行辦事…,只要醫師說得出口,藥廠業務就做得到!
一位資深牙醫師羡慕的說,以前的外科醫師最「好康」了,每天開完刀,就由業務開車接送到北投洗溫泉、喝酒、唱歌;假日陪同打高爾夫球。曾有醫師打球時,覺得球桿打起來不太順手,下次打球時,業務直接送上一組新球桿,讓醫師覺得貼心極了。
近年為了增加行銷魅力,許多廠商雇用年輕美女業務代表,簡稱「業代」,通常是穿著短裙的辣妹,花枝招展爭奇鬥艷的遊走在醫院診間。醫師到大陸參加醫學會,業代也會入境問俗,安排當地辣妹坐陪,有些醫師乾脆把大陸女子包下來當「二奶」;醫界甚至傳聞,有人幾乎每一省都包一個。
當然,業代也會選「夠力」的醫師,開的藥量夠大或病人數夠多,就值得花時間投資。國內高血壓、高血脂、糖尿病三高藥費每年達三百多億元;癌症標靶用藥是成長最快的一類;心臟科、腫瘤科醫師常受邀參加各種記者會和醫學研討會,額外的演講費收入相當可觀。 (新聞來源:中國時報─張翠芬/台北報導)
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