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2010年12月31日 星期五

09-02-04.虛耗總體社會成本

2010/03/11 王群光
 
  當初官員鼓勵農民種檳榔,今日口腔癌、食道癌、肝癌劇增,都拜檳榔所賜,跟龐大的健保醫療費用支出及青壯人力耗損比較起來,農民種檳榔所能增加的收入其實微不足道,但國家人民卻蒙受巨大損失。
 
  婦產科醫師如果動用一些藥物來安胎,固然可以增加一些收入,但是硬是向大自然把原本需淘汰的不良品,殘缺的生命體保留下來,其實不是在為善,而是增加了整個社會的負擔。
 
夫妻公婆求子盼孫,內政部為了提高生育率,補助不孕夫做試管嬰兒,婦產科醫師善意做人工生殖或安胎,小兒科醫師盡責搶救巴掌兒,醫院新生兒加護病房人滿為患,父母親把在保溫箱中養了數月經年的早產兒心肝寶貝撫育長大,盲人、殘障機構永遠有收不完的新人,善心人士有機會表現他們的大愛仁慈善心,以上獨立事件乍看沒有任何。但是如果由共生社會的角度切入,就可以發現其實是一貫作業。醫師醫院就算短期內能增加收入,長期來說,日益龐大的早產兒醫療支出、器官發育不全引起的後續門診住院費用,免疫系統不健全導致許多重大疾病發生,侵蝕了健保財務,健保給付點值持續縮水,收入降低是必然。
 
把巴掌兒養到可以出院,通常要花數百萬元,如果有較嚴重的後遺症,如視障、低智能、無法正常受教育、工作,甚至無法自理生活,需人照顧一輩子,則父母親、孩子、社會都是輸家,台灣天生失能者有40萬人,其中有多少比例是人為造成的,必須正視。
 
有很多人道、宗教或政治團體以反墮胎為政見,其實無節制的安胎比墮胎更不道德,帶給整個社會的後遺症更大,損失更慘重。
 
如果是自然懷孕卻生下失能兒,那是命運,但若強行求子或強行安胎,而得到失能兒的父母,都悔不當初,然而最大的隱憂並不是在當下,而是作為父母親者老死後,誰來照顧已經變成「老憨人」的失能兒?
 
  地球人口已超過60億,已經多到無法養活所有的人,人類並沒有絕種的危機,人工生殖醫學的興起並不是幫社會解決問題,而是製造問題,其目的是在謀利,非關人類福祉。
 
  台灣的天主教體系醫院都不設置人工生殖醫學科是有其深遠的哲學思維依據的。人工生殖醫學、用藥物安胎已成了醫院的常規業務,國內外都罕見曾有人提出反思,報紙上也經常刊載公眾人物如何努力求子,幾百公克重的早產巴掌兒如何被救活的新聞,小兒科醫師,對於救活早產巴掌兒,雖然會覺得很有成就感,但從事特殊教育者卻深感挫折,那些身為名人的公眾人物原本應該對社會負起正面教育責任的,但卻無意中做了負面的示範。
 
  在現行社會氣氛下,醫師救人是天經地義十萬火急的事,沒有人敢主張不必救巴掌兒,也沒有人能規定婦產科醫師幾週以下的懷孕不能做安胎。
 
  回顧人類活動史,在某個時空中的合情合理合法,甚至合乎正義的事件,其實是包了亙古的禍心,像希特勒用毒氣殺猶太人、日本侵華姦殺擄掠、文化大革命等,並非只有一兩位指揮者就能做出這種讓百千萬人頭落地、家庭破碎、妻離子散的共業,犯下滔天大罪的,正是歷史洪流中的每一位自認無辜者,在有需求者,就會有供應者的所謂自由經濟法則下,許許多多的專業人士,其實都不自覺的成了製造天生失能兒的貢獻者。
 
 

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