考試漏看題目 當心腦瘤作祟

寫考卷「漏看題目」，當心是腦瘤作祟！1名16歲高中生小剛（化名），考試常漏看題目或數字，原以為是自己粗心，但漏看沒改善，就診發現是腫瘤壓迫腦下垂體，導致右眼視野缺損。醫師提醒，視野缺損常見於青光眼，若久治未癒，要高度懷疑是因腫瘤壓迫神經所致。

收治該病例的書田診所副院長廖士傑表示，小剛原先被診斷為正常眼壓性青光眼，但經藥物治療2個月仍未改善，所以安排他做視野檢查，發現右眼視野缺損，但不同於青光眼的「弓狀」缺損，患者呈現「垂直中線分隔」的缺損現象，懷疑是中樞神經受損，經轉診到醫學中心接受腦部核磁共振造影MRI檢查後，發現腦部長了顱咽管瘤，經手術切除後，視野已恢復正常。

廖士傑解釋，顱咽管瘤為生長緩慢的良性腫瘤，多數發生在青少年，少數為50歲後發病，因長在腦下垂體附近，會壓迫腦下垂體和視神經交叉的部位，造成視野缺損、晨間頭痛、內分泌系統異常，嚴重時甚至會出現水腦症，引發劇烈頭痛或暈倒，此外，亦會降低荷爾蒙分泌，出現生長遲緩、甲狀腺功能低下、憂鬱、倦怠等。

另有1名56歲男子，因罹患腦下垂體腫瘤，視神經整個被腫瘤壓迫，造成視野缺損，開車時，會時常發現有人或車子「突然衝出來」。

三總眼科醫師呂大文表示，若青光眼久治未癒，應前往有相關儀器的醫療院所檢查。廖士傑亦提醒，正常、健康的視野，應可看到60~80度範圍，民眾可將雙手擺在左右各60度位置，眼神朝前，觀察能否看到左右手，若看不到應盡快就醫檢查。

資料來源: http://www.chinatimes.com/newspapers/20161119000363-260114