寶寶4個月起 可攝取蛋魚等高致敏食物
醫師說，除非已知孩子食物過敏源，否則副食品不必去除致敏食物。資料照片
黃媽媽帶著5個月大的小寶妹前來求診，表示因為她本身有過敏體質，所以很希望能正確的幫小寶妹添加副食品。但是上網搜尋之後，卻發現很多互相矛盾的資訊，例如何時開始添加副食品最好、可不可以吃蛋、可不可以吃魚等，好像很多人說的不一樣，讓她不知怎麼做才好。
其實會有這些混亂的資訊，是因為醫學上對於如何添加副食品，確實還有一些不同的意見。2000年時，美國兒科醫學會建議1歲以下的嬰兒，應避免高致敏性的食物，以減少過敏的發生，乍聽之下，這好像很理所當然的邏輯，哪些食物容易引起過敏，那我們就不要給寶寶吃，等長大一點再吃就好了。
但是隨著愈來愈多的研究發現，延後攝取這些高致敏性的食物，不但沒有減少嬰兒過敏，很可能反而增加這些孩子過敏的機會。所以，美國兒科醫學會在2008年撤銷了這個建議。
但是隨著愈來愈多的研究發現，延後攝取這些高致敏性的食物，不但沒有減少嬰兒過敏，很可能反而增加這些孩子過敏的機會。所以，美國兒科醫學會在2008年撤銷了這個建議。
延後攝取恐增機率
目前的共識是，孕婦、哺乳媽媽及嬰幼兒，只要不是自己已經確定會過敏的食物，都不需要特別去避免或是延後攝取。
尤有甚者，國際醫學頂尖雜誌《新英格蘭醫學雜誌》去年刊出的一份研究，震撼了兒科界。研究者將640位4∼11個月大有過敏體質嬰兒，隨機分配成吃花生組和不吃花生組，直到5歲時檢驗他們對花生過敏的情形。實驗結果相當驚人，一開始並沒有花生過敏的嬰兒中，「吃花生組」只有1.9%在5歲時對花生過敏，但是「不吃花生組」卻有高達13.7%的人過敏。
尤有甚者，國際醫學頂尖雜誌《新英格蘭醫學雜誌》去年刊出的一份研究，震撼了兒科界。研究者將640位4∼11個月大有過敏體質嬰兒，隨機分配成吃花生組和不吃花生組，直到5歲時檢驗他們對花生過敏的情形。實驗結果相當驚人，一開始並沒有花生過敏的嬰兒中，「吃花生組」只有1.9%在5歲時對花生過敏，但是「不吃花生組」卻有高達13.7%的人過敏。
實驗建議盡早接觸
就連一開始就有輕微花生過敏的嬰兒中，「吃花生組」也只有10.6%在5歲時對花生過敏，而「不吃花生組」則有35.3%的人過敏。因此，讓4∼11個月大嬰兒提早接觸高致敏性的食物，很有可能才是預防對這些食物過敏最好的辦法。
至於添加副食品的最佳時機，以前也曾有建議是在6個月之後，不過隨著一些缺乏維生素D及鐵質的案例出現，目前都建議4個月之後，就應開始考慮添加副食品。但家長要注意，並非每個寶寶一滿4個月的那一天，就一定適合開始吃副食品。
至於添加副食品的最佳時機，以前也曾有建議是在6個月之後，不過隨著一些缺乏維生素D及鐵質的案例出現，目前都建議4個月之後，就應開始考慮添加副食品。但家長要注意，並非每個寶寶一滿4個月的那一天，就一定適合開始吃副食品。
未足歲不能喝鮮奶
嬰兒的成長發展因人而異，所以要仔細觀察自己的寶寶，是不是已經有力量能維持頭部直立，自己能坐在有安全防護的嬰兒餐椅上，並且吐舌反射已消失，也就是說以湯匙做餵食動作時，寶寶不會用舌頭將食物頂出。
以上條件如果都符合，就可從單一種食物開始，製成稀泥狀的副食品，試著以湯匙餵看看，但要特別提醒，1歲以下的嬰兒，不能食用蜂蜜及含蜂蜜的製品或直接喝鮮奶。
如何預防或減少孩子過敏的症狀，實在有許多需要注意的細節，在嬰兒時期盡量早一點讓寶寶接觸更多種類的食物，包含蛋、海鮮、花生等高致敏性的食物，不僅能夠營養均衡，還很可能是減少過敏的重要關鍵之一。
以上條件如果都符合，就可從單一種食物開始，製成稀泥狀的副食品，試著以湯匙餵看看，但要特別提醒，1歲以下的嬰兒，不能食用蜂蜜及含蜂蜜的製品或直接喝鮮奶。
如何預防或減少孩子過敏的症狀，實在有許多需要注意的細節，在嬰兒時期盡量早一點讓寶寶接觸更多種類的食物，包含蛋、海鮮、花生等高致敏性的食物，不僅能夠營養均衡，還很可能是減少過敏的重要關鍵之一。
作者 國泰醫院小兒科主治醫師 羅巧微
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20160131/37041640/
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