文／王致統
最近遇到一些腎結石病人都有血鈣跟尿鈣過高的情形，詳細詢問病史後，才發現他們都有服用保健食品，想要補鈣，問題是，到底要吃多少，才算是足夠呢？
根據衛生署建議，青少年每天應攝取1200毫克鈣質，成年婦女應攝取1000毫克，而停經後的婦女應攝取1500毫克。
一般鈣片裡面的鈣含量約為300毫克到400毫克，所以一天的攝取量，約為3至4顆就足夠，因此不能把鈣片當飯吃，拚命補充。如果同時還吃大骨湯、小魚乾、喝高鈣奶粉等大量補充，自然而然的就形成了高血鈣症。
當身體的血鈣濃度>12mg/dl時，身體就會開始出現症狀。
鈣質若攝取太多，在腎臟方面，就會有結石跟多尿的情況；腸胃道方面為厭食、噁心、嘔吐、便秘；神經學方面就會感覺虛弱、疲勞，甚至昏迷，這是因為鈣質吃進肚子，卻沒有被人體吸收的關係。
補充鈣質是重要的，但是一般人在攝取鈣質的同時，往往不知道骨質疏鬆還有其他重要的因素，比如甲狀腺機能亢進、庫欣氏症候群等。
最易被忽略的還是運動與日曬，缺乏日曬而造成維生素D不足，也會造成骨質疏鬆，每日足量的有氧運動有助於留住骨鈣，並加強食物中鈣質的吸收率，國人不應捨本逐末。
有些更年期後的骨質疏鬆，甚至需要補充少量的荷爾蒙，而且飲食更應注意均衡，增加緩和的運動量，除了顧骨頭更能抗老化。
所以當被檢查出有骨質疏鬆，要做的第一件事並不是趕快補充鈣片，而是要看醫師，經由醫師的評估，排除一些比較嚴重的疾病後，再給予適當的藥物治療，並且定期追蹤，才能確定治療是有效而無害的，絕對不是傻傻吃鈣片，吃到腎結石仍不自知。
（作者為彰化市玉衡中醫診所副院長）
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