【元氣周報／記者施靜茹／報導】
案例故事1：
辦公室的美眉小倩，好幾個月以來，只要盯著電腦一陣子後，就拿出包包裡的人工淚液，往眼睛點，她對著坐在旁邊的同事說：「沒辦法，我有乾眼症，為了我明眸大眼，不點不行！」
案例故事2：
宅男阿立，沒事愛徹夜打線上遊戲，打得兩眼通紅，老是揉眼睛，覺得眼睛有異物感，甚至微微有灼熱、刺痛感，還怕看到屋外的光線，阿立的媽媽拉著兒子，去眼科檢查，阿立被診斷出有乾眼症。
1.環境因素：書田診所主任醫師顏敏芳指出，現代人生活舒適，所處室內環境，冬天送暖氣，夏天吹冷氣，相對比較乾燥，有些患者坐飛機，或待在有空調的辦公室，不適症狀會更為明顯。
2.近視問題：配戴隱形眼鏡時間過長、曾做過雷射近視手術，也會產生乾眼不適。
3.疾病引起：顏敏芳說，疾病也可能造成乾眼症，如有自體免疫疾病、糖尿病、眼瞼炎患者，甚至更年期的婦女因為荷爾蒙減少，都可能出現乾眼症。
台北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科主任張棋楨指出，有種自體免疫疾病「乾燥症」，患者的免疫系統會去攻擊淚腺或唾液腺，導致分泌不正常，而有乾眼症或口水太少等問題；而少數紅斑性狼瘡或類風濕關節炎患者，也會出現類似症狀。這類患者通常會先求助眼科，問診後才轉到風濕免疫科，有時給免疫調節劑後，乾眼症狀就會消失。
治療1／改變生活習慣
顏敏芳說，一旦有乾眼症，應先改變生活習慣，症狀也許可獲得改善，不見得一定要使用藥物。台大醫學院眼科部副教授陳偉勵說，乾眼症是文明帶來的慢性疾病之一，想改善它，最好要調整生活型態，患者也要有和它「和平共處」的心理準備。
1.遠離空調口：乾眼症患者，最好別坐得太靠近空調出風口。
2.室內放盆水：如果開暖氣，可在室內放一盆水，增加濕度。
3.記得要眨眼：許多人緊盯著電腦螢幕，連眨眼都忘了，以致淚水分泌太少，角膜不夠濕潤，久而久之就得了乾眼症。
4.光線要適當：避免在強光下讀書或用電腦，平常少熬夜。
5.少用除濕機：整天開除濕機，環境太乾燥會讓乾眼症加重。
6.少菸少咖啡：避免吸菸、喝咖啡、喝茶，記得多喝水。
7.多吃不飽和脂肪酸：天然食物如鮭魚、鯡魚或沙丁魚等魚類，可減少發生乾眼症。
治療2／點人工淚液 避免防腐劑
何時才是乾眼症該就醫的時機？顏敏芳說，如果改變生活方式，像是減少吹冷氣、暖氣，或縮短電腦使用時間，眼睛不適症狀還是無法緩解，或可考慮找眼科醫師檢查。
不少患者仰賴點人工淚液，陳偉勵說，人工淚液可濕潤眼球表面，也能稀釋發炎物質，但有些人工淚液含防腐劑。對防腐劑會過敏、或一天必須使用四到六次眼藥水的人（含非人工淚液的其他眼藥水），最好選擇不含防腐劑的人工淚液。
乾眼症病患除了局部點用人工淚液外，還可用局部點用自體血清。血清成分與淚液相似，且富含豐富的營養物質，可用來治療嚴重的乾眼症病患。此外，治療呼吸道疾病的化痰劑，及類固醇或環孢靈素，都可拿來輔助治療乾眼症。
治療3／淚小管填塞、眼瞼縫合術
若局部點藥都效果不佳，可能就得考慮外科治療，如淚小管填塞，以減少淚液的排出，增長淚液在眼表面停留的時間。若此方法仍無法確實改善症狀，在眼裂過大或眼瞼閉合不全病患身上可考慮眼瞼縫合術，以減少淚液自眼表面揮發的速度。
http://mag.udn.com/mag/life/printpage.jsp?f_ART_ID=285355
沒有留言:
張貼留言