18-01-05.想器捐，可加註在健保卡上

2010/03/13 王群光


行政院會2009年7月23日通過修正「人體器官捐贈移植條例」草案，未來民眾可在健保IC卡加駐同意捐贈器官，方便醫護人員快速了解死者意願，爭取移植時效。


行政院長劉兆玄表示，我國器官移植法案已立法超過二十年，早於日本等國，肝臟等器官移植技術甚至領先全球，此條例是一個「進步的法案」。


因國人隨身帶健保卡比率遠高於器捐同意卡，若在健保IC卡上登錄，有助於讓醫護人員快速了解患者意願。衛生署長葉金川表示，希望如此可增加成功捐贈器官的機會，更盼望民眾在觀念上有所改變，發揮大愛，響應器捐。


如果死者符合器捐條件，但過去未表達意願，誰有權決定捐贈？此次修法因應民法修改。草案也考慮「親等遠近常理」，將器官捐贈決定權的親屬順序修正。第一位維持配偶，第二位則從「直系血親卑親屬（子女、孫子女）」，改為子女，第三位是父母以外的直系血親尊親屬（例如祖父母），兄弟姊妹排第五順位。


肝臟移植有特別規定


腎不能再生，故腎臟移植來源以腦死病患為主，肝臟則因為可再生，活體捐贈情形較常見。國內有七百多人等待換肝，十八歲以上，未滿二十歲的未成年者，若想捐肝救親人，須經衛生署事前審查。為免延誤救命時機，行政院院會2009年7月23日通過《人體器官移植條例修正草案》，取消事前審查，但也限縮其捐肝對象，從現行的五親等以內血親與姻親，改為只能捐給五親等血親。


另外，為避免未成年者迫於家族壓力捐肝，十八歲以上、未滿二十歲者若要捐肝，對象必須是五親等內血親，若是姻親，即使關係在五親等內，也無法捐贈。


衛生署醫事處科長呂念慈表示，限制未成年者捐肝對象，是避免未成年者迫於家族壓力捐肝，事實上，臨床醫護人員也不願要求未成年者捐肝。不過，十八歲至二十歲未成年者捐肝給五親等內血親，不再需要事前審查，以利及時搶救病患。


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