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2011年2月19日 星期六

肝癌復發肝苦

許金川(台大醫學院內科教授/財團法人肝病防治學術基金會執行長)
夫妻吵架。
老婆:「你太隨便了!」
老公:「我不是隨便的人。」
老婆:「你不是隨便的人,但是隨便起來就不像人!」
  真是道高一尺,魔高一丈,老婆咄咄逼人,有不少怕老婆的男士大概都有「於我心有戚戚焉」之感。
  這種情形很像人體與癌細胞的奮鬥史。
  癌症是目前人類近代往生的主要原因,人人聞之變色,因為它的致死率太高了。
  癌症的發生在於細胞長期受到外來物的刺激或周圍組織慢性發炎產生的變化,而使細胞的分裂生長失去控制。
  例如長期抽菸,使支氣管及肺泡細胞長期受到香菸內致癌化學物質的「薰陶」,終於有一天變性轉為癌症。又如幽門桿菌長期潛伏在胃內,引起慢性胃炎,也容易引發胃癌。就肝臟而言,長期慢性B型肝炎或C型肝炎感染,肝組織持續發生壞死產生纖維化或肝硬化,就容易演變為肝癌。

  癌症早期發現,最好的方法就是手術切除,例如得了肝癌,如果是一顆、位置長在肝臟邊邊,沒有侵入血管,手術切除是最好的治療方法,但手術切除後隔一段時間,可能肝癌又復發,復發的時間短則半年,長則二、三十年,最常發生在一、兩年之內。

  如果肝癌復發,手術切除常常不適合,因為怕再度切除肝癌之後殘存的肝組織無法負擔正常的生理機能,此時只能改用栓塞或電燒治療或兩者併用,但是根治的機率就少了很多。

  經過一段時間,肝癌可能又復發再長,此時也許可以再做同樣的治療,但治療多次之後,肝機能越來越差,或肝腫瘤侵入血管內,此時連栓塞或電燒都不適合,最後 只能靠藥物治療了。但通常治療效果有限,副作用也不少,癌細胞慢慢坐大,正常的肝組織越來越少,癌細胞甚至全身蔓延,最後病人往生。因此現階段而言,預防 是最好的治療方法,不要感染B、C肝,有了B、C肝必要時用抗病毒藥物治療,這樣才不會成為「肝苦人」,也才能享受彩色快樂人生。

  肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊,提供民眾免費索閱。最新52期會刊內容包含「認識急慢性肝炎」、 「對付肝硬化併發症」、「肝臟移植後,如何照顧新肝寶貝?」等。肝基會新書「遠離肝苦很簡單」已出版,可於各大書店或電洽肝基會購買。肝基會諮詢專 線:0800-000-583,網址:http://www.liver.org.tw/。歡迎民眾捐款贊助肝病防治,郵政劃撥帳號:18240187,戶名:財團法人肝病防治學術基金會。
【2011/02/13 聯合晚報】@ http://udn.com/


http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/6149065.shtml

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