父親十年前心肌梗塞，導致腦部缺氧，術後短期記憶受損，常因病情所累情緒不穩，輕以口出惡言、重則出手相向，母親為生活奔波精神上又掙扎，每次浴後遍地白髮，堵塞排水孔，空氣中抑鬱久久不散。恍惚十年過去，父親不見康復，反由中度殘障轉為極重度殘障，手腳萎縮和食慾不振等問題，衍生出更多疾病，額外醫療費使生活陷入困境。
近日，長照2.0開始試辦，但仍面臨專業社福機構不足、專業社會工作者不敷、偏鄉長照制度知識不夠等三大根本問題。
長照2.0的「旗艦店、專賣店、柑仔店」據點不足，擴增困難，凸顯出制定者「城市中心」的視角，於偏鄉設備人力皆無法與城市比擬，如何進行據點建置與人力安排，為一大問題。政策淪為「首都視野」，無法顧及偏鄉實際面，流於理想化。偏鄉社區運作和社區集體意識，往往與都市有極大不同，屬於傳統的地緣情感，政策難以組織化推廣，成效不彰。而鄉里幹部文化資本、長照觀念等多所差異，政策無法連貫。
社工人員長期低薪、過勞、不合理個案負荷量及高難度個案壓力等問題，不見改善，使社工流動率高居不下。然而，這幾年專科以上學校老人照顧相關系所，每年畢業生實際投入照顧工作比例很低。先天不足後天失調，專業社工日益不敷。
社會長照制度知識普遍不足。適用於長照制度的家庭，往往困於文化資本缺乏，資訊無法有效觸及，就算觸及也因手續繁瑣缺乏協助等因素放棄。政府應考慮改變宣傳方式，長照制度不一定適用數位媒介，如電視、網路、電話等方式宣達溝通，應改為主動調查協助。善用人際傳播、到府評估，才能落實長照知識的健全。
最後，長照2.0於偏鄉實行困難，政府應在家庭中找尋長照的「人力」，譬如，被迫離職在家照顧的家屬，輔導就業轉型為專職照服人員，給予專業的保健知識課程和長照技能訓練，並保障薪資，重建家屬信心。
「家庭即據點」，每個失能家庭能互相馳援，點對點的網絡擴大到Ｂ級長照專賣店，進行失智症治療服務。如此或能改善迫切的據點、人力、物力缺乏的長照制度。結合大學教育深入家庭，針對不同家庭提供不同服務，使長照觀念上下扎根，才能改善社會層出不窮的照護問題和人倫悲劇。
資料來源: http://udn.com/news/story/7339/2204811
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